十年！慢性肾脏病患病率10.8% → 8.2%
时隔十年，慢性肾脏病患病率由10.8%降至8.2%！
2012年北大医院王海燕教授带领团队开展了《中国慢性肾脏病（CKD）流行病学调查》研究，其结果显示我国成年人慢性肾脏病患病率为10.8%，据此估计18岁以上人群中约有1.2亿慢性肾脏病患者；该病知晓率为12.5%，多数患者早期并无明显症状很容易被忽视，不能及时得到治疗。这是国内学者第一次发表相关疾病的流行病学调查。
时隔十年，2023年2月20日，美国JAMA内科学子刊刊发由中国疾病预防控制中心慢性病中心副主任、流行病与卫生统计学专家周脉耕研究员；南方医科大学南方医院侯凡凡院士等基于第六次中国慢性病及危险因素监测结果的《中国慢性肾脏病患病率》大数据分析。
文章显示，2018至2019年，中国CKD患病率为8.2%，估计我国8200万成年人有慢性肾脏病，但知晓率仅10%。
该研究数据源于2018年8月至2019年6月进行的第六次中国慢性病和危险因素监测，共有全国31个省的184 876 名参与者为这项研究提供了数据；2021年至2022年进行大数据分析。在2018年至2019年测量了 eGFR和尿白蛋白肌酐比值的176874名18岁及以上成年人中，平均年龄为43.8 岁，加权比例为女性为44.6%，≥60岁者占17.3%。
CKD在总体人群和不同阶层中的加权患病率，定义为肾功能受损（eGFR<60 mL/min/1.73m2）或白蛋白尿（尿白蛋白与肌酐比值）的存在≥30 毫克/克）。次要结果是对 CKD 的认识和对合并症的控制。Logistic 回归用于检查社会人口学特征、行为和饮食习惯、身体活动和合并症与 CKD 的关联。
共有184876名参与者为这项研究提供了数据，在2018年至2019年测量了eGFR和尿白蛋白肌酐比值的176874名18岁及以上成年人中，平均年龄为43.8岁，加权比例为女性为44.6%。
CKD、肾功能受损和蛋白尿的估计患病率分别为 8.2%、2.2%和6.7%。
在年龄较大、女性、非汉族、农村或中国北部和中部地区居住、受教育程度较低或收入较低、既往吸烟、不饮酒、缺乏体力等特征的亚组中观察到 CKD 患病率较高活动，以及肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常和自我报告的心血管疾病等危险因素的存在。在 CKD 成人中，73.3%、25.0% 和 1.8% 处于 1 至 2 期。高血压的知晓率、治疗率和控制率均较低，分别为52.9%、46.3%、24.5%；糖尿病和血脂异常的知晓率和治疗率更低，控制率略高于高血压（分别为42.3%和31.5%）。
这项横断面研究发现，2018 年至 2019 年中国有 8200 万成年人患有CKD。慢性肾脏病患病率在过去十年中下降了 30%，根据eGFR改良MDRD公式计算，由2009~2010年的10.8%降至如今的7.6%。作者指出加强环境保护、将 CKD 纳入国家公共卫生监测计划以及控制常见的 CKD 合并症似乎可以减轻慢性肾脏病的疾病负担。
文章及数据来源：Prevalence of Chronic Kidney Disease in China: Results From the Sixth China Chronic Disease and Risk Factor Surveillance. JAMA Intern Med. Published online February 20, 2023.